Neurología

Servicios ofrecidos por INTECO - Instituto de terapia cognitiva

La Plata | City Bell

¿Qué es la neurología aplicada a la salud mental?

La neurología es la especialidad médica que se dedica al estudio, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y trastornos que afectan el sistema nervioso central y periférico

En INTECO integramos la evaluación neurológica con nuestro enfoque interdisciplinario, ofreciendo una perspectiva que considera tanto los aspectos neurobiológicos como psicológicos de los trastornos mentales y cognitivos.

La evalución por neurólogos en el contexto de la salud mental nos permite identificar causas orgánicas de síntomas psicológicos, optimizar tratamientos farmacológicos y desarrollar estrategias terapéuticas más precisas y efectivas.

¿Cuáles son los objetivos de la evaluación neurológica?

Diagnóstico diferencial

Identificar si los síntomas tienen un origen neurológico, psiquiátrico, psicológico o mixto, permitiendo un abordaje terapéutico más preciso

Evaluación cognitiva

Realizar una valoración completa de las funciones cognitivas para detectar alteraciones en memoria, atención, lenguaje y funciones ejecutivas

Evaluación neurológica

Considerar diferentes afecciones del sistema nervioso central y periférico de manera integral

Optimización del tratamiento farmacológico

Ajustar medicación psiquiátrica considerando aspectos neurológicos y evaluar la necesidad de tratamiento neurológico específico

Problemas que aborda el neurólogo

Neurólogo

Epilepsia y trastornos convulsivos

Evaluación inicial

El neurólogo debe realizar un diagnóstico apropiado de diversos cuadros que tienen convulsiones, para diseñar una estrategia de tratamiento.

Terapéutica

Se usan métodos farmacológicos y no farmacológicos con el fin de lograr un control óptimo de las crisis.

Seguimiento

Es necesario el control evolutivo con el objetivo de adaptar las intervenciones a la respuesta terapéutica y tolerancia individual.

Cefaleas y migrañas

Diferenciar diferentes tipos de cefaleas

Los neurólogos diferencian entre cefalea tensional, cefaleas migrañosas, otras algias craneales (neuralgia del trigémino, neuralgia del hipogloso y otras) y cefaleas secundarias como las debidas a hipertensión endocraneana, infecciones

Tratamiento adecuado

La importancia de una buena evaluación neurológica para diferenciar los distintos tipos de cefaleas está en que pueden requerir abordajes terapéuticos diferentes.

Vértigos y mareos

Causas posibles

En la evalución neurológica de los vértigos y mareos, se evalúa inicialmente la causa de los síntomas, para diferenciar el vértigo central, vértigo periférico y otras causas de mareos.

Abordajes

El tratamiento realizado por el neurólogo, puede requerir desde maniobras de reposicionamiento en el consultorio hasta un abordaje farmacológico según el caso.

Deterioro cognitivo y demencias

Causas de olvidos

El neurólogo evalúa las diferencias entre déficit atencional, deterioro cognitivo leve, demencias y olvidos de causas secundarias.

Evaluación de características

Se pueden usar métodos de imágenes, la evaluación neurocognitiva y también exámenes de laboratorio, para delimitar las características del deterioro y programar su tratamiento apropiado.

Trabajo interdisciplinario

El deterioro cognitivo requiere un trabajo en conjunto del neurólogo, neuropsicólogos, psiquiatras y otros profesionales de la salud para lograr un abordaje integral.

Accidente cerebro-vascular

Seguimiento evolutivo

Luego de ACV isquémicos o hemorrágicos, los neurólogos evaluarán las secuelas y coordinarán la rehabilitación cognitiva.

Estudio de causas

Se deben evaluar las causas subyascentes al accidente cerebro-vascular (inmunológicas, cardio-embólicas, enfermedad de grandes vasos, aneurismas, malformación arterio-venosa y otras)

Prevención

Es importante establecer estrategias para bajar el riesgo de ocurrencia de eventos vasculares y repetición de los mismos.

Trastornos del movimiento

Parkinsonismos

El neurólogo evaluará cada caso para diferenciar entre la Enfermedad de Parkinson y otras enfermedades relacionadas, las cuales pueden necesitar tratamientos diferentes.

Otros trastornos del movimiento

En neurología se tratan también otros trastornos del movimiento como las distonías, coreas, tics, temblores y ataxia.

Esclerosis múltiple y otras enfermedades de la mielina

Prevención

Prevenir la aparición de brotes y reducir la progresión de deterioro cognitivo y déficits motores.

Diagnóstico diferencial

Diferenciar entre esclerosis múltiples, enfermedades del espectro de la neuromielitis optica y otras enfermedades autoinmunes sistémicas como Lupus, Sjögren.

Enfermedades neuromusculares

Diferenciar afecciones del sistema nercioso periférico

Alteraciones desde la motoneurona hasta el múcsculo

Diagnóstico diferencial

Identificar y abordar enfermedades como Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), neuropatías, miastenia gravis y miopatías.

Trastornos neurológicos funcionales

Diagnóstico diferencial

Problemas que involucran síntomas neurológicos que no pueden explicarse por enfermedades estructurales.

Tratamiento interdisciplinario

Diagnóstico basado en signos clínicos específicos, psicoeducación sobre la naturaleza del trastorno y tratamiento interdisciplinario que incluye diferentes tipos de abordajes

Efectos neurológicos de medicación psiquiátrica

Monitoreo regular

Reconocimiento temprano, ajuste o cambio de medicación.

Abordaje específico

Uso de medicamentos antiparkinsonianos cuando está indicado, reducción del umbral convulsivo por algunos psicofármacos, sedación, problemas de memoria, enlentecimiento psicomotor.